骨质疏松症是由于人体骨质吸收和骨质形成失衡所致的一组疾病。根据其主要病因,分为老年性骨质疏松症和绝经后妇女骨质疏松症两类。作为防治原则,前者多用能促进骨质形成的药物,后者则以骨质吸收抑制剂为主。其实,无论是老年性骨质疏松症,还是绝经后妇女骨质疏松症,都应以预防为主,因为一旦发生骨质疏松症,无论如何优良的骨质也难以恢复如初。
在骨质疏松的药物治疗上,原发性I型骨质疏松症属高代谢型,是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收亢进引起骨量丢失,因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性Ⅱ型骨质疏松症,其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下,应用骨形成促进剂,如活性维生素D、蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。
此外还要注意,抗骨质疏松的药物在选择也有讲究,男女要区别用药。
女性怎么选骨质疏松的药物
女性绝经后早期(60岁前),子宫、乳房没有病变,可通过补充雌激素来增强骨密度;如果已绝经多年,没有更年期症状,可补充雌激素受体调节剂。在子宫、乳房及骨骼中都有雌激素的受体,雌激素调节剂只在骨骼与雌激素受体结合,表现出类雌激素的活性,而在乳腺和子宫上则为抗雌激素的活性,抑制骨吸收,因此不刺激乳房和子宫,可长期服用。但有静脉栓塞病史及有血栓倾向者如长期卧床和久坐期间禁用。
男性怎么选骨质疏松的药物
而男性可用双磷酸盐来治疗,有静脉使用的,也有口服片剂,长期坚持使用,可增加骨密度,预防骨折。当然,这类药物女性患者也可选用。
骨质疏松严重时,会出现腰背酸痛、四肢酸软、驼背、抽筋、骨折等身体不适的情况,若是骨质疏松伴有疼痛的患者,可以用降钙素,它除了能抑制破骨细胞,减缓骨质流失,还有中枢镇痛作用,能帮助缓解疼痛。
但由于降钙素有“逃逸”作用,即使用一段时间后效果会变弱,所以疼痛不适症状消失后即可停用,通常连续使用时间不超过两个月。
百济药师温馨提醒:对于具有骨质疏松症高危因素、患有导致骨质疏松症高危情况的疾病以及使用可致骨质疏松的药物患者,及时去除高危因素,给予相应的药物预防治疗尤为重要。如需了解更多,请拔打400-101-6868,咨询百济药师。